連携NEWS「横浜市大センター病院『膵臓がん早期診断プロジェクト』」

2023年10月31日公開

膵臓がんは近年増加傾向にあり、この30年間で約3倍に増加しています。発見や診断が難しく、全てのがんの中でも生存率の低い難治性のがんとして知られ、がんによる死亡数の順位も4位となっていますが、早期に診断できれば、比較的治療成績が良いと言われています。

症状としては、腰背部痛や黄疸、腹痛、食欲不振、体重減少などが起こります。その他にも、急激な糖尿病の発症または悪化が認められる場合もあります。 しかしながら、症状が出現するころには、既に進行していることが多いのが現状です。

造影CT、EUSなどの所見をもとに病期診断を行い、治療方針を検討します。
外科的切除術は、腹膜播種、遠隔転移がなく、主要な動脈への浸潤がない場合が適応となります。
外科手術の前後には抗がん剤治療を併用します。
手術適応がない切除不能膵臓がんの場合には、放射線治療や化学療法が行われます。

超音波内視鏡などによる精査の結果、明らかな異常を認めない方や膵臓がんのリスクが低いと判断された方については、ご紹介いただいた医療機関での経過観察をお願いする可能性があります。経過観察の方法は患者さんによって異なりますが、年1回の血液検査や腹部超音波検査などを想定しております。経過観察中に何らかの異常が出現した際には、お気軽にご紹介いただきますようお願いいたします。

当院には、現在胆膵疾患を専門とする消化器内科医師が8名所属しており、内視鏡診療や外来化学療法などに従事しております。膵臓がんの診断に欠かせない超音波内視鏡は毎日行っており、概ね2週間以内の検査が可能です。今後とも迅速に診断・治療を行えるよう診療体制を整備して参りますので、膵臓がんの早期診断を実現するため、地域の医療機関の皆様にご助力を賜れれば幸いに存じます。「ひょっとしたら…」と思われる症例でも構いませんので、お気軽にご紹介いただきますようよろしくお願い申し上げます。