採用予定者専用（教員）
事前審査書類
教員採用に係る審査のために必要な書類となります。
本ページより指定様式についてはダウンロードし、指定のFormsに期日までにアップロードにてご提出下さい。
- 01-1 応募書類の記入について（記入例）（145KB）
- 01-2 履歴書の記載方法（記入例）（169KB）
- 01-3 履歴書（指定様式）（43KB）
- 02 教育研究業績書（指定様式）（41KB）
- 03 （教室主任教授作成）推薦書（記入例）（92KB）
- 04 医師免許証（写）
- 05 臨床研修修了登録証（写）
- 06 保険医登録票（写）
- 07 専門医・認定医等の資格書類（写）
- 08 職位確認・事前審査書類のチェックシート（指定様式）（47KB）
- 09 学位記（博士号）（写） ※助教採用予定者のみ
- 10 在学証明書あるいは入学許可証（写） ※診療助教採用予定者のみ
- 11 職員証作成のための写真
- 12-1 病院情報システム利用申請書（記入例）（622KB）
- 12-2 病院情報システム利用申請書（指定様式）（116KB）
- 13 緩和ケアシステム研修会修了証（写） ※お持ちの方のみ
採用書類
提出書類A【全員提出】※職員番号欄は記載不要
職員情報の登録に必要となります。必ず紙媒体でご提出ください。
期日までに間に合わないものがある場合は、事前にご相談ください。
- 01 住居届・通勤届・氏名（変更）届 ※入職日までに転居予定の方は新住所を記入（59KB）
- 02 新規採用身体検査票（55KB）
- 03 感染症免疫獲得状況調査票 ※Formsでの回答が難しい場合のみご利用ください。（52KB）
- 04 給与口座振替申込書（33KB）
- 05 銀行口座振込依頼書（25KB）
- 06 給与所得者の扶養控除等異動申告書（2.2MB）
- 07 公的年金制度加入期間等報告書（152KB）
- 08 資格取得届書（66KB）
- 09 個人番号届書（18KB）
- 10 個人番号（マイナンバー）申告書（24KB）
- 11 雇用保険被保険者番号届（16KB）
- 住民票（原本で90日以内に発行されたもの） ※入職までに転居予定の方は新住所のもの
- 「04 給与口座振込申込書」に記入した口座の通帳（又はキャッシュカード）の写し
- 年金手帳 又は 基礎年金番号通知書の写し
- 雇用保険被保険者証 ※コピー可
提出書類B【扶養親族がいる方のみ】
扶養される親族がいる場合は、必ずご提出ください。
紙媒体にて、提出書類Aの提出期限と同日までにご郵送願います。
- 扶養関係必要書類一覧（公共済） ※本紙をご確認の上、ご準備をお願いします。（55KB）
- 01 扶養控除等異動申告書・扶養親族等（異動）届（140KB）
- 02 被扶養者申告書（76KB）
- 03 扶養理由申立書（75KB）
- 04 扶養協議書（69KB）
- 05 国民年金第3号被保険者届（両面印刷）（356KB）
- 06 市町村による医療費助成受給の届出書（40KB）
- 扶養親族の年金手帳 又は 基礎年金番号通知書の写し
- 扶養親族の課税・非課税証明書
- 【扶養親族に収入がある場合】直近3ヶ月分の給与明細の写し 又は 向こう1年間の給与見込証明書
- 【扶養親族の離職に伴う扶養認定の場合】資格喪失証明書
- 【扶養親族と別居の場合】 送金を証明する書類 及び 戸籍謄本（抄本）