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HER2陽性大腸がんに対する抗HER2抗体併用療法の有効性を確認

2021.11.22
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HER2陽性大腸がんに対する抗HER2抗体併用療法の有効性を確認

横浜市立大学大学院医学研究科  分子病理学  藤井誠志教授、国立がん研究センター東病院  吉野孝之  消化管内科長、同院  消化管内科・トランスレーショナルリサーチ支援室  医員中村能章ら共同研究グループは、HER2陽性の治癒切除不能な進行・再発大腸がんに対して、ペルツズマブとトラスツズマブの抗HER2抗体併用療法の有効性・安全性を評価する医師主導治験(TRIUMPH試験)の実施により、抗HER2抗体併用療法を受けた患者さんのうち、全体の約30%でがんの縮小が得られ、あらかじめ設定した有効性の基準を上回る結果を確認しました。ペルツズマブ、トラスツズマは、乳がんや胃がん(胃がんはトラスツズマブのみ)で既に承認されているHER2を標的とした抗体薬です。大腸がんの希少なサブタイプであるHER2陽性大腸がんに対して、有効性を示した初めての研究成果を基に、HER2陽性大腸がん患者さんに対する新たな治療法の誕生に繋がることが期待されます。

本研究成果は米国科学雑誌「Nature Medicine」オンラインに日本時間2021年11月12日付けで掲載されました。

本研究では、対象の患者さんには、腫瘍組織遺伝子パネル検査またはリキッドバイオプシーでスクリーニングを行いました。腫瘍組織遺伝子パネル検査には、GI-SCREEN-Japanの基盤を活用しています。また、HER2陽性大腸がんの判定にはIHC法/FISH法を実施し、国立がん研究センター東病院が米国、韓国の研究グループと共同で策定した診断基準に基づき判定を行いました。

この診断基準は、藤井教授らの研究グループが、HER2陽性大腸がんに関する国際協調診断基準を世界で初めて確立したもので、米国オンライン科学雑誌「Journal of Clinical Oncology Precision Oncology」に、2020年1月7日付けで掲載されました。
https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2020/0228/index.html

IHCはimmunohistochemistryの略語で、免疫組織化学的染色です。抗体を用いて、組織標本中の抗原(タンパク)を検出します。FISHは、fluorescence in situ hybridizationの略語で、蛍光物質や酵素などで標識したオリゴヌクレオチドプローブを用い、目的の遺伝子と交雑させて蛍光顕微鏡で遺伝子異常を検出する方法です。

本研究成果により、世界初となるHER2陽性大腸がん患者さんに対する有効な治療法の誕生に繋がることが期待されます。またリキッドバイオプシーが大腸がん患者さんに対する治療薬の選択や有効性の予測、耐性因子の発見に活用されていく可能性があります。
https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2021/1112/index.html

論文情報

タイトル : Circulating tumor DNA-guided treatment with pertuzumab plus trastuzumab for metastatic colorectal cancer with HER2 (ERBB2) amplification: the TRIUMPH phase 2 Trial (EPOC1602)
著者 : Yoshiaki Nakamura, Wataru Okamoto, Takeshi Kato, Taito Esaki, Ken Kato, Yoshito Komatsu
Satoshi Yuki, Toshiki Masuishi, Tomohiro Nishina, Hiromichi Ebi, Kentaro Sawada, Hiroya Taniguchi, Nozomu Fuse, Shogo Nomura, Makoto Fukui, Seiko Matsuda, Yasutoshi Sakamoto, Hiroshi Uchigata, Kana Kitajima, Naomi Kuramoto, Takashi Asakawa, Steve Olsen, Justin I. Odegaard, Akihiro Sato, Satoshi Fujii, Atsushi Ohtsu, Takayuki Yoshino
掲載誌 : Nature Medicine
DOI : 10.1038/s41591-021-01553-w

お問合わせ先

横浜市立大学  広報課
E-mail:koho@yokohama-cu.ac.jp
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