栄養サポートチーム（NST)

栄養サポートチーム（NST)
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活動紹介

概要説明

栄養サポートチームNutrition Support Team（NST）は、十分な栄養が取れず、その栄養状態が問題となる入院患者さんに対し、様々な医療職種がその専門的立場から最適な栄養補給の方法について検討、提案を行います。入院中の疾病治療が円滑に進むように栄養面からサポートを行います。
その他、患者さんを支える院内スタッフへ栄養療法の啓蒙も行います。

上位委員会

栄養部運営委員会

メンバー

医師	5名
歯科医師	1名
看護師	5名
管理栄養士	10名
薬剤師	3名
臨床検査技師	3名
作業療法士	2名

活動日

週1回　カンファレンス・ラウンド

支援対象

全病棟・全科
『栄養状態不良』またはその『可能性がある』患者のうち、多職種による治療介入が必要と主治医が認めた患者。
主治医以外の他職種（NSTや担当看護師、病棟担当管理栄養士など）がチーム介入が必要と判断し、主治医のチーム介入・許可があった患者。

具体的な活動内容

適切な栄養管理の提案
栄養療法に関する合併症の予防及び対策による安全な医療支援
病院経費及び医療費削減への貢献
病院スタッフのレベルアップを目的とした栄養管理に関わる知識の啓蒙
他の医療チーム及び院外の地域医療との連携
栄養管理体制、栄養療法に関することの相談

カンファレンス内容

病状の把握
栄養状態、体組成、栄養療法の評価　
必要栄養量、摂取栄養量の算出
食事内容の検討
- 咀嚼・嚥下機能、消化器症状、病態（高血糖・腎障害・膵炎など）、嗜好に応じた食種の提案
- 経口補助食品（ONS）としての濃厚流動食や補食を用いた栄養強化の提案
経腸栄養内容の検討
- 病態、嘔吐・嘔気、腹部症状・便性状、退院後の在宅管理などを勘案した製剤や投与ルート・速度の提案
静脈栄養の検討
- 末梢・中心静脈栄養の投与量の提案

アピールポイント

連携

摂食嚥下支援チームとの相互介入による摂食状態改善。
NSTと摂食嚥下支援チームの両方を兼務するスタッフがいるため、連携が図りやすい。
歯科医師連携を行っている。
BIA(生体電気インピーダンス法)での体組成の測定を行い、栄養状態の把握や必要栄養量の設定に活用。

栄養管理に関わる知識の啓蒙

栄養管理に関わる情報を、NSTニュースとして全スタッフ向けにメール配信（年5回）
NSTメンバー内での各職種の専門性を活かした勉強会（年5回）
病棟への栄養療法の啓蒙や注意事項の掲示物の作成
栄養療法のe-learningの実施（新採用者向け栄養療法の基礎、院内の栄養管理体制　など）

実績

経年的変化

NST件数	2022年度	2023年度	2024年度	2025年度
依頼件数	352	366	228	270
ラウンド介入件数	199	197	174	174
総件数	551	563	402	444

2024年度以降は病棟担当管理栄養士による提案が増加し、NSTとしての介入件数減。

※依頼件数は主治医からの介入依頼件数

※ラウンド介入件数はNSTからの介入件数

今後の目標

病棟担当管理栄養士による栄養療法の提案が増加したことで、NSTとして多職種で介入する症例件数は減少していますが、その結果、より多職種で解決困難な症例に時間をかけ、検討することが出来、質の高い栄養評価と栄養療法の提案が可能となっています。
NST介入終了後は病棟スタッフとの連携をさらに整備し、継続的な栄養管理をしていくとともに、
院内の栄養管理体制の強化と、スタッフへの継続的な啓発活動にも含め、患者さんにとって最適な栄養管理を提供できるよう努めてまいります。