当科のご紹介
複数の医療機関を受診して検査を行っても診断がつかない症状や健康問題でお困りの患者さんに適切な診断と治療の方向付けを行っています。
総合診療科では「診断のついていない症状や健康問題をお持ちの患者さんに対し、生物・心理・社会の三方向からアプローチする包括的な視点での臓器横断的診療」をおこなっています。海外研究により「診断プロセスの約80％は病歴情報の分析に依存する。」ことが示されており、特に詳細な医療面接による病歴情報の解析、に重点を置いた診療を行っています。
患者さんへ
現在おかかりの医療機関からのご予約をお願いいたします。
当院の総合診療科は、診断推論学（臨床推論学）に精通したスタッフが詳細な病歴聴取、診断に重要な身体診察、必要に応じ、画像検査、生理学的検査、尿・血液検査を追加し、臓器に限定されない疾病の外来診療での診断を行います。
診断確定後、当院の当該診療科または適切な医療機関をご紹介するか、またはご紹介元での治療をお願いしています。かかりつけ医機能、入院機能はありません。
当科診断例
| 分類 | 当科スタッフ代表的診断症例＊（他院コンサルト症例を含む） |
|---|---|
| 自己炎症性疾患・ 自己免疫疾患 |
全身性エリテマトーデス、抗リン脂質抗体症候群、シェーグレン症候群、皮膚筋炎、全身性強皮症、限局性強皮症、好酸球性筋膜炎、好酸球性浮腫（EAE/NEAE)、高安動脈炎、巨細胞性動脈炎（側頭動脈炎）、結節性多発動脈炎、下腿限局結節性多発動脈炎、多発血管性肉芽腫症、好酸球性多発血管性肉芽腫症、顕微鏡的多発血管炎、IgA血管炎、再発性多発軟骨炎、リウマチ性多発筋痛症、関節リウマチ、高齢発症リウマチ（EORA)、腫瘍随伴リウマチ症候群、脊椎関節炎（乾癬性関節炎、反応性関節炎、炎症性腸疾患関連関節炎、分類不能型）、SAPHO症候群、糖尿病性手関節症（LJM)、サルコイドーシス、IgG4関連疾患、多中心性キャッスルマン病、成人発症Still病（多周期性全身型、慢性関節炎型）、菊池病（組織球性壊死性リンパ節炎）、8トリソミー、VEXAS症候群、家族性地中海熱、PFAPA症候群、Good症候群、抗ミトコンドリア抗体陽性筋炎、慢性非細菌性骨髄炎（CNO)、Libman-Sacks心内膜炎（UCTD症例） |
| 血液疾患 | 悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫、MALTリンパ腫、濾胞性リンパ腫、血管内リンパ腫、原発性マクログロブリン血症/リンパ形質細胞リンパ腫、成人T細胞性白血病リンパ腫、ホジキン病）、急性白血病（急性前骨髄球性白血病、､急性リンパ球性白血病、末梢性T細胞性リンパ腫、皮膚T細胞性リンパ腫、形質細胞性白血病）、多発性骨髄腫、原発性骨髄線維症、骨髄異形性症候群、特発性血小板減少性紫斑病、血栓性血小板減少性紫斑病、自己免疫性溶血性貧血、鉄欠乏性貧血、巨赤芽球性貧血、再生不良性貧血、βサラセミア |
| 感染症 | 急性副鼻腔炎、伝染性単核球症（EBウイルス、サイトメガロウイルス）、帯状疱疹、カポジ水痘様発疹症、再発性陰部ヘルペス、成人パルボウイルス感染症、Bornholm病（流行性筋痛症：コクサッキーウイルスB群、パレコウイルス3型）、慢性活動性EBウイルス感染症、HIV感染症、感染性心内膜炎、感染性動脈瘤、肝膿瘍、脾膿瘍、膿胸、虫垂膿瘍、化膿性脊椎炎、腸腰筋膿瘍、門脈化膿性血栓性静脈炎、急性腎盂腎炎、急性巣状細菌性腎炎、肺結核、結核性胸膜炎・腹膜炎、非結核性抗酸菌症、Fitz-Hugh−Curtis症候群、レジオネラ肺炎、マイコプラズマ肺炎、クラミジア肺炎、カンピロバクター腸炎、アメーバ赤痢、ジアルジア症、トリコモナス症、肺アスペルギルス症、真菌性眼内炎(Candida krusei)、クリプトコッカス症（髄膜炎）、細菌性髄膜炎、脳膿瘍、梅毒性髄膜炎、ツツガムシ病、疥癬 |
| 循環器疾患、 腎臓疾患 |
労作性狭心症、微小血管性狭心症、冠攣縮性狭心症、収縮性心膜炎、労作性狭心症、微小血管性狭心症、冠攣縮性狭心症、収縮性心膜炎、脚気心（ビタミンB1欠乏症）、コレステロール結晶塞栓症、上腸間膜動脈単独解離、バッド・キアリ症候群、原発性肺高血圧症、線維筋性異形成症（FMD)、Gitelman症候群、腎梗塞、腎細胞癌、腎盂癌 |
| 呼吸器疾患、 乳腺疾患 |
慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支喘息、気管支喘息-COPDオーバーラップ症候群（ACOS）、声帯機能不全、咳喘息、感冒後咳嗽症候群、特発性器質化肺炎、好酸球性肺炎、特発性間質性肺炎、夏型過敏性肺炎、気腫合併肺線維症（CPFE）、気胸、特発性縦隔気腫、肺癌、乳癌（男性例あり） |
| 消化器疾患 | 胃食道逆流症、胃十二指腸潰瘍、胃癌、消化管間質腫瘍（GIST)、機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群、薬剤性食道炎、好酸球性胃腸炎、好酸球性食道炎、顕微鏡的大腸炎(collagenous colitis、lymphocytic colitis)、潰瘍性大腸炎、クローン病、腸管ベーチェット、大腸癌、大腸憩室症、大腸憩室炎、上腸間膜動脈症候群、正中弓状靱帯圧迫症候群、鼠径ヘルニア、半月状線ヘルニア、帯状疱疹後偽性ヘルニア、十二指腸癌、小腸癌、腹膜中皮腫、急性虫垂炎、虫垂粘液腫、虫垂癌、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD)、自己免疫性肝炎、肝細胞癌、コルセット肝、急性胆嚢炎、総胆管結石、胆管癌、慢性膵炎、膵癌、膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN)、膵胆管合流異常、肝内胆管癌、急性虫垂炎、アカラシア、腸重積（小腸脂肪腫）、肝性胸水 |
| 内分泌・ 代謝性疾患 |
バセドウ病、機能性甲状腺結節（プランマー病）、亜急性甲状腺炎、橋本病、汎下垂体機能低下症(リンパ球性下垂体炎）、相対的副腎不全、パラガングリオーマ、抗利尿ホルモン分泌不適合症候群（SIADH）、鉱質コルチコイド反応性低ナトリウム血症（MRHE）、糖尿病性ケトアシドーシス、ペットボトル症候群（ソフトドリンク・ケトーシス）、アルコール性ケトアシドーシス、原発性骨粗鬆症、薬剤性高カルシウム血症、Cushing症候群(副腎腺腫） |
| 神経内科・ 脳神経外科 |
パーキンソン病、薬剤性パーキンソニズム、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、多系統萎縮症、本態性振戦、クロイツフェルト・ヤコブ病、視神経脊髄炎、肝性脳症、睡眠時無呼吸症候群、周期性四肢運動障害、アカシジア、下肢静止不能症候群およびその亜型（restless back syndrome、restless nose syndrome etc.)、口唇ジスキネジア、口蓋ミオクローヌス、眼瞼ジストニア、Pisa症候群、一過性身震い様不随意運動、横隔膜ミオクローヌス、亜急性連合性脊髄変性症、前頭葉歩行（失行歩行）、正常圧水頭症、Arnold Chiari奇形Ⅰ型、Wernicke脳症、アルツハイマー型認知症、Lewy小体型認知症、前頭側頭型認知症、脳小血管病（cSVD)、脳腫瘍（松果体芽腫、髄膜腫）、脊髄腫瘍（神経鞘腫、髄膜腫）、糖尿病性末梢神経障害、アルコール性末梢神経障害、筋萎縮性側索硬化症、Parsonage-Turner症候群(神経痛性筋萎縮症)、脳脊髄液漏出症候群・髄液漏症候群、肥厚性硬膜炎（多発血管性肉芽腫症）、起立性低血圧（糖尿病性、パーキンソン病、ビタミンB12欠乏性）、食後低血圧、体位性頻脈症候群、神経調節性失神、緊張型頭痛、片頭痛(腹部片頭痛、網膜片頭痛、前庭性片頭痛）、三叉神経・自律神経性頭痛（群発頭痛、発作性片側頭痛、結膜充血・流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作(SUNCT/SUNA)、持続性片側頭痛）薬物乱用性頭痛、発作性片側頭痛、後頭神経痛（大後頭神経痛、小後頭神経痛）、麻痺性オトガイ症候群、筋強直性ジストロフィー、複合型感覚障害 |
| 整形外科疾患 | 胸郭出口症候群（斜角筋症候群、肋鎖症候群、小胸筋症候群）、橈骨神経麻痺、手根管症候群、円回内筋症候群、肘部管症候群、ギオン管症候群、鼠経ヘルニア術後慢性痛（陰部大腿神経痛、腸骨鼠径神経痛）、仙骨嚢胞(Tarlov嚢胞）、足根管症候群、モートン病、趾神経麻痺、腹壁神経痛（前皮神経絞扼症候群(ACNES)、側皮神経絞扼症候群(LACNES)、後皮神経絞扼症候群（POCNES)）、straight back症候群、剣状突起痛、Slipping rib症候群、Precordial Catch症候群、胸骨痛症候群、変形性脊椎症（頚椎症性脊髄症、頚椎症性狭心症、頸椎Keegan型神経根症、椎間関節症、椎間板症、脊柱管狭窄症）、胸椎椎間板ヘルニア、胸腰椎圧迫骨折、筋筋膜痛症候群、大腿骨頭壊死、前十字靭帯損傷、半月板損傷、グロインペイン症候群(鼠径部痛症候群)、仙腸関節障害、梨状筋症候群、肩腱板障害、ワクチン接種関連肩関節障害(SIRVA)、鵞足炎、Baker嚢胞破裂、上腕骨外側上顆炎(テニス肘）、上腕骨内側上顆炎（野球肘、ゴルフ肘）、Nintendinitis(ゲームのやり過ぎによる腱鞘炎）、足底腱膜炎、Tietze症候群、Eagle症候群（茎状突起過長症）、後縦靱帯骨化症（OPLL)、びまん性特発性骨増殖症（DISH) |
| 精神疾患・ 心因性疾患 |
うつ病、仮面うつ病、適応障害、双極性障害、不安症、恐怖症、病気不安症（強迫性障害）、パニック症、統合失調症、老人性精神病、妄想性障害、自己臭症、身体症状症、解離性障害、転換性障害、パーソナリティ障害、詐病、虚偽性障害（ミュンヒハウゼン症候群）、神経発達症（発達障碍：自閉スペクトラム症、注意欠如・多動性障害）、アルコール使用障害（AUD)、神経性やせ症、回避・制限制食物摂取症（ARFID)、心因性非てんかん発作(PNES) |
| その他 | 習慣性高体温症、熱けいれん、良性発作性頭位めまい（BPPV）、前庭神経炎、持続性知覚性姿勢誘発めまい(PPPD)、特発性リンパ浮腫、薬剤性浮腫、特発性後天性血管性浮腫、脂肪性浮腫、Madelung病、有棘細胞癌、コリン性蕁麻疹、肢端紅痛症、結節性紅斑、COVID-19後脱毛症、Gardner-Diamond症候群、結膜下出血、アッヘンバッハ症候群、Mondor病、遊走性血栓性静脈炎（Trousseau症候群）、Paget-Schroetter症候群、小児四肢疼痛発作症、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群、線維筋痛症、間質性膀胱炎・膀胱痛症候群、機能性月経困難症、更年期障害、特発性外陰部痛、異所性妊娠、黄体出血、卵巣茎捻転、子宮体癌、卵巣癌、膣癌、一過性直腸肛門痛、肛門挙筋症候群、尾骨痛、急性前立腺炎、慢性前立腺炎、精索静脈瘤、オーガズム後症候群（POIS)、マクロCK血症、薬剤性横紋筋融解症、運動誘発性横紋筋融解症、薬剤熱、薬剤性過敏症症候群、偽性偽性Meigs症候群、Marfan症候群、Noonan症候群、骨形成不全症、性同一性障害、ブラキシズム、石灰沈着性頸長筋腱炎、crowned dens症候群、痛風関節炎、急性CPP結晶関節炎、ハイドロキシアパタイト沈着症、PPP症候群（膵炎・脂肪織炎・多発関節炎症候群） |
＊診断後の治療は一部は当科で対応する疾患もありますが、原則専門診療科にお願いしています。
施設認定
- 日本専門医機構 総合診療専門研修認定基幹施設