医学部看護学科・医学研究科看護学専攻医学部看護学科
医学研究科看護学専攻

看護生命科学

看護生命科学

看護生命科学分野とは

臨床におけるあらゆる看護問題に対して、病態のメカニズム解明などの基礎研究を通して、科学的根拠のある看護ケアを探求していく分野です。
看護師としてケアを実践していくなかで、こんなことを考えたことはありませんか?

「本当にこれって患者さんのためになっているのかな。これでいいのかな。」
「後輩にどうしてこのケアするのかと聞かれたが、その根拠がわからない。」
「患者さんが困っている症状について、看護ケアで少しでも改善できる方法 はないのかな。」
「患者さんに本当に役立つケアを提供したい。」   etc.


こういった疑問や想いをきっかけに、まずは現状把握のための実態調査を行い、基礎研究や動物実験により遺伝子や細胞レベルで何が起きているのかその原因やメカニズムを探り、得た結果をもとに効果的なケアを開発していきます。
医療のなかでは、原因不明の疾病やエビデンスがはっきりしないものがたくさんあります。看護ケアも明確な科学的根拠のないものが数多くあり、それには看護の歴史のなかで経験的な知見が重視されてきた経緯があります。しかし、近年世界の看護学でバイオロジカルサイエンス分野が重視されてきているように、日本国においても看護師が患者の体内で起こっている現象を根本的な部分から追究し、科学的根拠のあるケアを実践していく時代へと移り変わってきています。

左側ha研究の様子、中央:看護生命科学分野集合写真、右側:赤瀬智子教授。

看護師が研究を行う意義

医師の役割は病気そのものの診断や治療ですが、看護師は患者さんに一番近い存在として病気の予防や治療の管理などを行う役割があります。その中でも、看護師だからこそ気付くことができる患者さんの小さな苦しみや生活上、治療管理上の問題を、科学的根拠をもったケアとして患者さんへ提供していくことがこの分野における最大の目標です。患者さんの問題に対し、その根本を追究する場合、基礎的研究を行う場合があります。一見、基礎的研究は看護とは程遠いもののように感じるかもしれません。しかし、看護師の立場で患者さんの声に耳を傾け、患者さんが抱える問題に焦点を当て、そのメカニズムが解明できれば、必ず患者さんのQOLの向上へとつながっていきます。看護生命科学分野は、母性、小児、成人、老年、慢性、急性、精神などの専門性の枠を越えて、すべての看護領域を通して患者さんに還元できる看護分野です。 

看護学トランスレーショナルリサーチにて患者さんへ還元

科学的根拠のある看護ケアを追究するため、看護学トランスレーショナルリサーチとして研究を展開します。看護学トランスレーショナルリサーチとは、「基礎から臨床への橋渡し研究」と言われておりますが、私たちは、「基礎と臨床の双方向から患者さんの問題を捉え、明確化し、追究し、患者さんへ還元する看護研究と考えて研究を実施しています。主に、1.疾病に対する適正な与薬方法の確立(看護薬理学研究)、2.疾病の予防・治療に関する実態調査研究、3.看護技術開発のための病態メカニズム解析、4.疾病の予防・ケアに関する臨床試験等を行っています。            
看護生命科学分野におけるトランスレーショナルリサーチ。

具体的にどのような研究をするの?

現在は、皮膚障害に対する看護ケアの開発などを目的とした研究に主に取り組んでいます。その1例をご紹介します。
内科外来で肥満や糖尿病患者の悩みに皮膚トラブルが多くあることが実態調査により判明し、「多くの疾病の基盤病態である肥満と皮膚トラブルには何らかの関係性があるのでは?」という疑問のもと、研究をスタート。肥満と皮膚の関係における病態メカニズムの詳細は不明確なことが多かったため実験研究を実施。動物実験の結果、肥満の皮膚は表面は変化ないが、皮膚内部では炎症所見があり、老化が進み、コラーゲン等が減少していることが明らかとなりました。また、肥満が引き起こす心臓などへの障害メカニズムに酸化ストレスが関係していることが分かっており、実験により皮膚においても同じメカニズムでトラブルを引き起こしていることも明らかとなりました。
研究成果としては、具体的な治療は医師の範疇となりますが、看護師は予防的観点から、BMIの高い患者さんに対して皮膚のチェックを進めること、皮膚の中の酸化ストレスサインを調べることができれば早い段階からそのレベルに応じた保湿や紫外線対策などのケアがアドバイスできることなどが考えられ、現在皮膚検査キットの開発に取り組んでいます。また、皮膚障害の原因を予防する酸化ストレスに対するスキンケアも開発中です。
【その他進行中の研究テーマ】
・適正な経皮吸収薬の与薬方法に関する研究
・抗がん薬による皮膚障害に対するスキンケア方法の開発
・創傷ケアの開発  
・皮膚バリア機能に関する研究 
・肥満者の皮膚構造と機能に関する研究
・肥満皮膚障害対するサプリメントの開発  etc.
 

実験設備

本学は組織学的、解剖生理学的、薬理学的、分子生物学的な実験研究を可能とする看護専門の実験設備を有しており、動物実験も可能としています。 
実験設備。

卒業生からのメッセージ

【現在看護師として臨床で勤務する2015年度卒業生の声】
大学4年生の卒業研究において、肥満の患者さんでは皮膚障害を患っている人が多いものの、その問題に対する解決策や皮膚障害が起きやすいメカニズムが分かっていないことを知りました。「臨床現場で生じている問題を根拠に基づいた方法で解決したい」、また「どのような病棟においても自分で解決できるように知識や技術を身に付けたい」と思い、大学を卒業後、そのまま大学院へ進学しました。大学院では組織学や分子生物学的手法を用いて研究を行い、現在は、病院の看護師として働いています。新人として入職した当時、技術面では未熟さがありましたが、患者さんの状態をアセスメント、ケアする時に大学院で学んだ根拠に基づいた考え方が1年目においてすぐに役立ちました。たとえば、高血圧や動脈硬化をもとにして起こる心筋梗塞に関して、メカニズムに関する文献を読むときには、分子や遺伝子レベルで記されている内容が理解でき、医師とのカンファレンスにおいても目の前の患者さんの状態や治療が理解できます。このようなことから、今、私は、患者さんへ病態や薬の説明をする際に、より分かりやすく説明することができることを実感しています。


学生生活

講義や演習の他に、毎週ゼミを開催しています。それぞれの研究テーマに合わせて、教員や領域内の学生とともに情報共有や意見交換を行っています。時には鋭いつっこみを受けながら、和気あいあいと、熱く議論をしています。
学生生活の講義や演習風景。

年間行事

4月 領域内親睦会
6月 オープンラボ(大学院)
8月  オープンキャンパス(学科)、領域内親睦会
10~12月 学会参加・発表 (日本肥満学会、看護理工学会、日本未病システム学会、日本看護科学学会など)
12月 卒論発表会(学科生)、領域内忘年会
2月 修論発表会(大学院)
3月 6大学大学院合同ゼミ・交流会(in 岩手)
        卒業式(大学院・学科)

さいごに

臨床で日常的に行っているケアが、どのようなメカニズムのもと患者さんへ作用を及ぼしているのかその根本的なところを理解したい、本当に意味のあるケアを実践したい、実験や研究を通して看護の視野をひろげたい、そんな方にぜひ学んでいただきたい分野です。日頃臨床で抱いている疑問に目を向け、ともに看護の質をあげていきませんか。
看護のなかにまだまだ多くの可能性を見出せる分野です。

ともに学びを深め、よりよい看護を追究していける仲間を教室員一同でお待ちしています。
大学院看護生命科学分野受験希望者は、お気軽に赤瀬(
までお問合せ下さい。
看護生命科学分野 教授 赤瀬智子
教員・学生一同



【 オープン・ラボ (研究室見学) 】
平成29年6月9日(金) 15:00~
【 事前相談期間 】
第1期試験 : 平成29年6月19日(月)~ 7月20日(木)
【 試験日程 】
第1期試験 : 平成29年8月22日(火) 試験内容 英語、専門科目、面接
※第1期試験結果により、第2期試験を実施しない場合がございます。
 

近年の修士論文研究テーマ

平成29年度の研究の取り組み

・肥満に対する疼痛看護ケア方法の開発(周麻酔期看護学分野)
・手術を受けるがん患者の入院前待機時期から術後までの抑うつ状態の実態とその関連要因(周麻酔期看護学分野)
・周麻酔期看護師に関する教育内容の検討(周麻酔期看護学分野)
・知覚に影響を与える因子の研究(看護生命科学分野)
・肥満に伴う皮膚内シトクロムP450 3A4発現変化の検証 (看護生命科学分野)
 
平成28年度修士修了生写真。

平成28年度

・更年期女性における身体症状の自覚に対するクラリセージ精油の経皮吸収効果の検討


 

平成27年度

・肥満皮膚障害モデルマウスに対するKaempferia Parvifliraの有効性の検討
・肥満者における皮膚バリア機能の検討 -皮膚の脂質代謝に着目して-

当分野は看護学、医学、薬学の架け橋を目指しています。
平成28年度より周麻酔期看護学分野を開講いたしました。
興味のある方はお気軽にご連絡ください。

 

周麻酔期看護学分野

大学院看護生命科学分野と併設して“周麻酔期看護学分野”を平成28年4月より設置致しました。
周麻酔期看護学とは、看護学を基盤とし、麻酔科学をはじめ薬理学、生理学、解剖学などの深い専門的知識と高い麻酔管理技術により周麻酔期における包括的ケアを実践していく新しい分野です。手術室のみならず、術前・術後はもちろんのこと麻薬・鎮静薬を使用する検査、救急医療、緩和医療等さまざまな場面でその活躍が期待されています。麻酔科医が不足している現在の医療現場においては、麻酔科医と周麻酔期看護師が協働して患者の麻酔管理を実施することにより、患者のニーズに合わせたより安全安楽な医療提供が可能となります。 
当分野では、病院麻酔科・看護部手術室・大学院看護学専攻がコラボレーションし、研究的かつ実践的なアプローチにより学問=実践を結び付けた実践型・思考型の教育課程プログラムを構成しております。この教育プログラムにより、複雑で個別性の高い患者を対象にする周麻酔期において、麻酔による全身の生体反応への迅速な対応が科学的及び包括的にできるアドバンストな周麻酔期看護師の育成を目指します。 
周麻酔期看護学 実践型・思考型教育課程プログラム。
当教育課程の専攻にご興味ある方は下記の期間で事前相談を行っております。
お気軽にご相談ください。
【 オープン・ラボ (研究室見学) 】
平成29年6月9日(金) 15:00~
【 事前相談期間 】
第1期試験 : 平成29年6月19日(月)~ 7月20日(木)
【 試験日程 】
第1期試験 : 平成29年8月22日(火) 試験内容 英語、専門科目、面接
※第1期試験結果により、第2期試験を実施しない場合がございます。
【 相談連絡先 】
横浜市立大学大学院 医学研究科 看護生命科学分野 教授
赤瀬智子
Mail :
周麻酔期看護学実習風景。
           左より 手術室 玉井看護師長、大学院生 2名、麻酔科 後藤教授、看護生命科学 赤瀬教授


現在の周麻酔期看護学分野修士1年生からのメッセージと授業・実習風景

・患者さんに起きている現象をきちんと理解し関わりたいという思いから進学を決めました。高度な知識・技術を学ぶことは簡単なことではなく、忙しい毎日ですが、ここでの学びの全てが患者さんに繋がっていると実感できる充実した日々を送っています。
 

 ・手術室看護師として働く中で、もっと患者さんのためにできることはあったのではないかという思いを抱えていました。周麻酔期看護は高度な医学知識を必要とされるため、勉強は大変ですが、 医学知識は医学科の学生と学び、看護の知識はCNSなどを目指す他の大学院生と学ぶなどとても幅広く勉強でき充実した大学院生活を送っています。 
大学院の授業、実習風景。
        左:大学院の授業中(看護研究方法論)
        中央:手術室にて実習(1年生ですがさっそく実践の場で麻酔について学びます) 
        右:シミュレーションセンターでの演習(麻酔科学)

現役で働く周麻酔期看護師からのメッセージ1

現役で働く周麻酔期看護師の写真1
1.周麻酔期看護師になる動機
私は、もともとは手術室の看護師として勤務していました。日々の業務の中で、自分は患者に起きている現象や他職種が患者に対して行っていることを理解することができていないと感じ、患者をみることができるようになりたいと考えたことがきっかけとなりました。
大学院を修了した後、横浜市立大学附属病院に戻り、現在は市民総合医療センター看護部に所属し、麻酔科専従の看護師として勤務しています。


2.今後、周麻酔期看護師を目指している方へメッセージ
周麻酔期看護学の教育課程ができたのは全国で2か所目となります。まだまだ、新しい分野であり、試行錯誤のくり返しですが、だからこそのやりがいもあります。興味のある方はお気軽にご連絡ください。 

現役で働く周麻酔期看護師からのメッセージ2

現役で働く周麻酔期看護師の写真2
私が周麻酔期看護を志した動機は、急性期で働く看護師がより深い鎮静鎮痛の知識と技術を身につけていれば、患者さんにとってより良い医療を提供できるはず、という思いからです。ケアとキュアという単純な2分化対立構造から看護師は早く脱却すべきという信念のもと精進しています。 周麻酔期看護師として働いていて責任の重さに心が折れてしまいそうになる事もありますが、その分麻酔が無事終わって患者さんを病棟へ送り出したときの達成感は何物にも代え難いものです。周麻酔看護という新しい領域を一緒に開拓していきましょう。

麻酔科学と看護学を融合し、アドバンストな周麻酔期看護師を育成します

医学部麻酔科学 後藤教授と医学部看護生命科学 赤瀬教授。
           医学部麻酔科学 後藤教授(左)・医学部看護生命科学 赤瀬教授(右)  

教員紹介 (2017年4月現在)

教員 研究テーマ
赤瀬 智子
教授
1.疾病に対する適正な与薬方法の確立
2.疾病の予防・治療に関する実態調査研究
3.看護技術開発のための病態メカニズム解析
4.肥満に対する予防・最適な治療法の検討
5.麻酔に関する研究
槇原 弘子
講師
1.肥満の病態に関する研究
2.皮膚の構造と機能に関する研究
伊吹 愛
助教
1.肥満の皮膚障害に対する非侵襲的アセスメント方法の確立
2.生活習慣病患者における皮膚の実態調査
後藤 隆久
麻酔科 教授

 
麻酔科医師 水野 祐介, 水谷 健司,  長嶺 祐介, 藤本 寛子
周麻酔期看護師
井出 悠紀子, 橋本 奈央子, 大須賀 明里
 

看護生命科学分野スタッフ一同

看護生命科学分野スタッフ一同。

連絡先

看護生命科学分野 代表 
E-Mail  
電話&FAX 045-787-2743

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